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Superintendencia de Riesgos
del Trabajo
SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO - OFICINAS DE
HOMOLOGACION Y VISADO - PROCEDIMIENTO
Resolución (SRT)
432/99. Del 19/11/1999. B.O.: 2/12/1999. Aprueba el Manual de procedimientos para los trámites en que
deban intervenir las Comisiones Mèdicas Jurisdiccionales.
Bs. As., 19/11/99
VISTO el expediente del Registro de
esta SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO (S.R.T.) Nº 2510/98, la Ley Nº
24.557, el Decreto Nº 717 de fecha 28 de junio de 1996, la Resolución S.R.T. N°
43 de fecha 12 de junio de 1997 y la Resolución Conjunta S.R.T. N° 58 y
S.A.F.J.P. N° 190 de fecha 12 de junio de 1998, y
CONSIDERANDO:
Que de conformidad a lo dispuesto en
la Resolución Conjunta S.R.T. N° 58 y S.A.F.J.P. N° 190/98, las Comisiones
Mèdicas Jurisdiccionales tienen la función de homologar los acuerdos sobre las
incapacidades laborales permanentes parciales definitivas a que lleguen las
Aseguradoras y los Empleadores Autoasegurados con los damnificados, y la de
registrar las incapacidades laborales permanentes provisorias que les sean
presentadas.
Que la aludida resolución determina
que las Comisiones Mèdicas Jurisdiccionales también deberán fiscalizar, visar y
registrar los distintos exámenes médicos en salud previstos en la Resolución S.R.T. N° 043/97.
Que la S.R.T. se encuentra facultada
para dictar las normas complementarias y reglamentarias que resulten incumbentes
a la actuación de las Comisiones Mèdicas Jurisdiccionales, ejerciendo, por su
parte, el control, supervisión y fiscalización de sus actividades.
Que atento ello, es menester proceder
a la creación de un procedimiento formal que regule y encauce los trámites en
que deban tomar intervención las Comisiones Mèdicas Jurisdiccionales.
Que la Subgerencia de Asuntos Legales
se ha expedido en forma favorable respecto del dictado de la presente
resolución.
Que la presente se dicta en uso de
las facultades otorgadas por el artículo 36 de la Ley N° 24.557, y el artículo
35 del Decreto Nº 717/96.
Por ello,
EL SUPERINTENDENTE DE RIESGOS DEL
TRABAJO
RESUELVE:
ARTICULO 1º.— Aprobar el Manual de
Procedimientos para los trámites en que deban intervenir las Comisiones Mèdicas
Jurisdiccionales, que se encuentra contenido en el Anexo I, formando parte
en un todo de esta Resolución.
ARTICULO 2º.— Aprobar los modelos de
formularios e instructivos que figuran en los Anexos II y III, que forman parte
en un todo de la presente.
ARTICULO 3º.— (art. derogado
por resoluciòn 53/25 SRT) El incumplimiento de
las obligaciones impuestas a las Aseguradoras y Empleadores en la presente
Resolución, será juzgado y comprobado mediante el procedimiento reglado por las
Resoluciones S.R.T. Nº 10/97 y
25/97 y pasible de las sanciones establecidas por
la normativa vigente.
ARTICULO 4º.— De forma.
ANEXO I
MANUAL DE
PROCEDIMIENTO PARA LOS TRAMITES EN QUE DEBAN INTERVENIR LAS OFICINAS DE
HOMOLOGACION Y VISADO TITULO I
(tìtulo derogado por resoluciòn
53/25 SRT)
TÌTULO 2
EXAMENES MEDICOS EN SALUD 1.- CONSIDERACIONES GENERALES
(punto sustituido por resoluciòn 53/25 SRT)
En caso de que el Empleador o la Aseguradora, según corresponda, decidan
certificar las secuelas incapacitantes detectadas en los exámenes
médicos en salud, deberán presentar una Solicitud de Intervención ante
las Comisiones Médicas Jurisdiccionales pertinentes en razón de la
competencia territorial.
Dicha solicitud deberá presentarse dentro de los TREINTA (30) días
corridos de realizado el examen médico.
La certificación de los hallazgos detectados en los Exámenes
Preocupacionales, Periódicos, Previos a un Cambio de Tareas, Posteriores
a una Ausencia Prolongada y de Egreso, se llevará a cabo mediante el
procedimiento de Visado o Fiscalizado, según corresponda:
Visado: este trámite se realizará en aquellos casos en que las secuelas
incapacitantes no requieran, para su comprobación, del examen físico del
trabajador, sino que puedan ser corroboradas mediante la observación de
estudios complementarios.
Fiscalizado: este trámite se efectuará en aquellos casos en que las
secuelas incapacitantes requieran, para su comprobación, del examen
físico del trabajador.
2.- TRAMITE PARA EL FISCALIZADO O
VISADO DE LOS EXAMENES MEDICOS PREOCUPACIONALES.
2.1.- Iniciación
2.1.1.- El trámite lo podrá iniciar
el Empleador en forma personal o por vía postal ante la Oficina de Homologación
y Visado con competencia territorial en el domicilio donde esté ubicado el
asentamiento y/o establecimiento en el que desarrollará las tareas el
postulante.
En los casos que por razones de
distancia resultara más cercana otra Oficina de Homologación y Visado que la
correspondiente por competencia territorial, el Empleador podrá solicitar a la
Oficina de origen, el traslado del expediente a esa Oficina de Homologación y
Visado mediante una nota que fundamente los motivos del pedido.
2.1.2.- El Empleador iniciará el
trámite en la Oficina de Homologación y Visado mediante la presentación de una
solicitud y la documentación correspondiente.
2.1.3.- La presentación deberá
constar de:
a) Nota del Empleador pidiendo la
iniciación del trámite firmada por el mismo o por su representante, en donde se
autorice al Médico del Trabajo para que lo represente en el trámite
administrativo.
b )Solicitud de Intervención:
original y copia.
La solicitud deberá estar firmada por
el Médico del Trabajo del Empleador y el postulante, y en ella deberá figurar lo
siguiente:
-
La tarea que desarrollará el postulante.
-
Los agentes de riesgo existentes en el puesto de
trabajo.
-
La descripción, con la mayor amplitud y precisión
posible, de todas las secuelas incapacitantes que se detectaron en el
examen, tratando de mencionar, cuando así corresponda, los grados de las
limitaciones funcionales observadas.
-
Si corresponde, los antecedentes de incapacidades
que posee el postulante (Dictámenes de Incapacidades).
c) Fotocopia del Documento de
Identidad (D.N.I., L.E. o L.C.) del postulante.
Cuando el postulante no cuente con
Documento de Identidad (D.N.I., L.C. o L.E.), se incorporará la copia de otro
documento y de la denuncia policial de extravío, robo o hurto de su documento de
identidad, o de la constancia de documento en trámite, expedido por autoridad
competente.
d) Fotocopia de la ficha o protocolo
del examen físico.
e) Si correspondiera, fotocopias de
los protocolos de aquellos estudios complementarios que demuestren dichas
secuelas.
f) Fotocopia de la Constancia de
Aptitud emitida por el Médico del Trabajo del empleador.
g) Constancia de notificación al
postulante de los resultados (hallazgos o secuelas incapacitantes) del examen
médico practicado.
h) Fotocopias de los trámites de los
antecedentes del postulante sobre sus secuelas incapacitantes.
i) Los estudios ambientales sobre los
agentes de riesgo realizados en el establecimiento, si existieran.
2.1.4.- En la documentación elevada
en los Exámenes Médicos en Salud no se calculará el porcentaje de incapacidad
laboral que generen las secuelas incapacitantes del postulante.
2.1.5.- La documentación presentada
deberá corresponder fehacientemente al postulante y cumplir con lo establecido
en la reglamentación vigente.
En los trámites de Visado se deberán
incorporar al expediente los originales y las copias de los protocolos de los
estudios complementarios que demuestren las secuelas. Los originales serán
devueltos con la Conclusión Médica.
2.2.- Rechazo de la presentación
2.2.1.- Sólo se rechazará la
iniciación del trámite en los casos que se mencionan a continuación, debiendo
reintegrarse al solicitante la documentación que hubiera presentado junto con el
formulario de rechazo correspondiente, en el que figurará marcado el motivo de
la devolución:
a) Solicitud de Intervención que
resulte incompleta por no poder identificar a las partes.
b) Solicitud de Intervención sin la
firma del Médico del Trabajo del Empleador.
c) Solicitud de Intervención en la
que no figuren las secuelas anatomofuncionales.
d) Solicitud de Intervención que no
esté acompañada de la ficha del examen físico y/o de los protocolos de estudios
complementarios que avalen las secuelas.
e) Solicitud de un trámite no
contemplado en el presente Manual de Procedimientos.
2.2.2.- Se archivará, como
comprobante de la devolución, la copia del formulario de rechazo.
2.2.3.- Cuando una presentación fuera
rechazada y las partes remitan posteriormente la documentación completa, a ésta
se le asignará un número de expediente, agregándose la constancia del rechazo
anterior.
2.3.- Armado del expediente
El Administrativo de la Oficina de
Homologación y Visado deberá realizar el siguiente procedimiento en oportunidad
de ingresar la documentación:
2.3.1.- Recibir el original y copia
del formulario de "Solicitud de Intervención" presentado, en mano o por servicio
postal, por el Empleador.
2.3.2.- Sellar y fechar el original y
copia de la "Solicitud de Intervención".
2.3.3.- Asignar número de expediente
a la solicitud ingresada. La numeración deberá ser integrada por:
-
Los tres primeros dígitos que identifican a la
Oficina de Homologación y Visado (la letra por el distrito federal y el
número por la dependencia).
-
Las letras "F" como identificación de un trámite
de Fiscalizado; la letra "V" como identificación de un trámite de Visado;
como consecuencia de un Examen Médico Preocupacional.
-
Los cinco siguientes a partir del 00001 que
identifican al número de expediente. Se mantendrá una numeración
independiente para cada uno de los tipos de trámites descriptos.
-
"/" (barra).
-
Los cuatro últimos al año de emisión.
Ejemplo:
-
C01-F-00001/1999: Oficina de Homologación y
Visado de Capital Federal N° 01, Trámite de Fiscalizado de un Examen
Preocupacional, Expediente N° 00001 del año 1999.
-
C01-V-00001/1999: Oficina de Homologación y
Visado de Capital Federal N° 01, Trámite de Visado de un Examen
Preocupacional, Expediente N° 00001 del año 1999.
Se arbitrarán los medios para llevar
un registro especial de estos trámites, que relacione a los mismos con el número
de la C.U.I.L. del postulante o con el número del Documento de Identidad (si no
contara con la C.U.I.L.), para que en caso de requerirse los antecedentes del
postulante se ubiquen con facilidad.
2.3.4.- Asentar el número de
expediente en el original y copia del formulario de "Solicitud de Intervención".
2.3.5.- Dar de alta en el registro de
expedientes de la Oficina, los datos de la solicitud ingresada.
2.3.6.- Proceder al armado del
expediente, integrado por los siguientes elementos y en el siguiente orden:
-
Carátula o "Tapa del Expediente": Se consignará
el tipo de trámite solicitado, el número de expediente, los datos del
postulante, del Empleador, de la Aseguradora, del médico al que se le asignó
el expediente y de la fecha de inicio del trámite.
-
Solicitud de Intervención.
-
Nota del Empleador autorizando al Médico del
Trabajo para que represente al Empleador en el trámite.
-
Fotocopia del Documento Identidad (DNI, LE o LC)
del postulante.
-
Ficha del examen físico.
-
Estudios médicos complementarios (informes
escritos y medios gráficos).
-
Notificación por escrito al postulante de las
secuelas anatomofuncionales halladas en el examen.
-
Constancia de la "aptitud" firmada por el Médico
del Trabajo del Empleador.
-
Los antecedentes del postulante.
-
Los estudios sobre los agentes de riesgo, si
existieran.
2.3.7.- Entregar el duplicado de la
"Solicitud de Intervención" o el eventual recibo de la presentación al
solicitante.
2.3.8.- Foliar todas las actuaciones
por orden correlativo de incorporación, debiéndose colocar el número
correspondiente en el extremo superior derecho, sin superponerlo a alguna
escritura. La "Solicitud de Intervención" será el folio Nº 1.
La dependencia que inicia una
actuación o la que la remite, será la responsable de la operación de foliatura,
debiendo la dependencia receptora controlar si la misma es correcta.
Se incorporarán foliados al
expediente todos los estudios efectuados y las placas radiográficas; respecto de
estas últimas se colocará un adhesivo blanco en un extremo, que permita la
colocación del folio. Sólo se incorporarán foliados los sobres que contengan
datos de interés (matasellos de correo con fecha, etc.).
Los errores de foliatura deberán ser
salvados, bajo constancia escrita en la foja erróneamente foliada procediendo a
refoliar las actuaciones.
En el caso de desglose de parte del
contenido del expediente por pedido judicial, se dejará constancia en el
expediente, aclarando motivo del desglose y fojas que fueron desglosadas,
reemplazando las mismas cuándo fuera posible por fotocopias.
2.3.9.- Buscar en el archivo los
posibles antecedentes del damnificado, para que sean evaluados por el médico
coordinador. Posteriormente, de ser necesario, los antecedentes se incorporarán
a los actuados.
2.4.- Evaluación del expediente
2.4.1.- El Coordinador de la Oficina
de Homologación y Visado deberá:
a) Proceder a realizar una evaluación
respecto al contenido y forma de la presentación y de los antecedentes que
pudieran existir. De ser necesario, indicará el agregado de los antecedentes,
dejando constancia de ello en el expediente.
b) Analizar el motivo de presentación
y la descripción de las secuelas que presenta el postulante, procediendo a
confirmar o modificar el tipo de trámite (Fiscalizado o Visado).
c) Asignar los expedientes a cada
médico integrante de la Oficina, teniendo en cuenta la patología del postulante
y la especialidad del profesional asignado, asegurando una distribución
equitativa entre todos los miembros, incluido el mismo Coordinador.
2.4.2.- El profesional designado
deberá realizar un análisis de la documentación aportada, la que debe cumplir
las siguientes formalidades:
-
El examen físico será completo.
-
Los protocolos de los estudios complementarios
deberán justificar el motivo solicitado.
-
La descripción de las secuelas o limitaciones
funcionales estarán descriptas con el máximo de precisión.
-
Toda la documentación deberá ser legible y no
contener enmiendas, borrones, tachaduras o correcciones de ninguna especie,
a menos que el propio profesional informante certifique en el mismo
documento su validez. Además, la documentación deberá constar de:
a) Nombre y apellido y/o número de
documento de identidad del postulante.
b) Nombre del profesional actuante y
su número de matrícula.
c) Membrete con identificación
completa de la Entidad, Hospital o Centro Médico, cuándo de ello se trate.
2.4.3.- Al analizar los exámenes de
laboratorio o especialidad, el médico deberá tener especial cuidado de
recibirlos en forma completa. En el caso de los exámenes que se componen de un
medio gráfico (rayos X, trazados electroencefalográfico o electrocardiográficos,
etc.) y de un informe del resultado elaborado por un especialista quien
interpreta el medio gráfico, el médico designado deberá exigir en la "Audiencia
y/o examen médico" la entrega de ambas cosas. En caso contrario la documentación
recibida deberá considerarse como "no objetiva".
Cuando de trate de placas
radiográficas, éstas deberán contener en forma impresa, mediante el mismo
sistema gráfico utilizado para tomarlas (Por ejemplo: tipos de plomo, etc.), la
fecha, el nombre y el número del documento de identidad del interesado.
2.4.4.- El profesional deberá dejar
constancia en el expediente de las observaciones y medidas recomendadas, a
efectos de que las mismas sean requeridas por el administrativo al momento de
las citaciones.
2.5.- Visado
2.5.1.- En estos trámites se
procederá, en el momento de la presentación, a notificarle al solicitante la
fecha y la hora en las que se le hará entrega del visado correspondiente. Dicha
entrega deberá ser realizada dentro de los veinte (20) días hábiles de recibida
la solicitud.
2.5.2.- El profesional designado
deberá:
a) Controlar la solicitud y la
documentación aportada verificando que las alteraciones anatomofuncionales
descriptas en la presentación coincidan con los informes de los estudios médicos
complementarios.
b) De corresponder, emitir la
Conclusión Médica, para su posterior entrega al Empleador.
La emisión de la Conclusión Médica se
efectuará según el punto 2.7. del presente título.
c) En caso de detectar secuelas que
requieran efectuar un examen físico para corroborar las mismas, procederá a
dejar asentado en el expediente su opinión, el pedido de cambio del trámite y su
correspondiente registración estadística.
d) En aquellos casos que el
postulante manifieste su disconformidad con respecto a las secuelas enunciadas,
se procederá a dejar constancia en el expediente.
2.5.3.- En el caso de las afecciones
que no fueran constatadas en los trámites de visado por la Oficina de
Homologación y Visado y por lo tanto no figuren en su Conclusión Médica, no
podrá aplicarse el inciso b) del apartado 3º del artículo 6º de la Ley Nº
24.557. Esta advertencia deberá figurar al pie de la Conclusión Médica para que
se notifique el Empleador.
2.5.4.- La notificación del visado se
efectuará según el punto 2.8. del presente título.
2.6.- Fiscalizado
2.6.1.- Citación
a) La Oficina de Homologación y
Visado citará en forma fehaciente al Empleador, mediante la emisión del
formulario "Notificación para Audiencia y/o Examen Médico" por duplicado. La
Audiencia deberá practicarse dentro de los diez (10) días de recibida la
solicitud.
b) El Empleador estará encargado de
comunicar al postulante la fecha de la citación y de su traslado hasta la
Oficina.
Al pie de página de la notificación,
se dejará constancia de la responsabilidad del Empleador en cuanto al aviso de
la fecha de la citación y al traslado del postulante a la audiencia.
El Empleador podrá informar a la
Aseguradora de la audiencia establecida para que esta última pueda concurrir a
la misma.
c) Las comunicaciones deberán
realizarse siempre con acuse de recibo.
En los casos de las solicitudes que
acompañen fotocopias de la documentación requerida y en aquellos en los que, en
opinión del profesional designado, resulte necesario incorporar o solicitar
algún elemento, deberá intimarse, junto con la notificación para la "Audiencia
y/o examen médico", a que se concurra con los originales de la documentación en
cuestión, a los efectos de su cotejo en el momento de la audiencia. Dichos
originales serán devueltos con la Conclusión Médica.
d) El Administrativo procederá a:
-
Remitir por vía postal al Empleador la
notificación de la fecha de la audiencia con tres (3) días de antelación
como mínimo. Esta notificación también podrá ser efectuada en el momento de
la iniciación del trámite.
-
Incorporar al expediente las copias de las
notificaciones para Audiencia y/o Examen Médico junto con los comprobantes
de haberse emitido la comunicación fehaciente y el acuse de recibo.
2.6.2.- Procedimiento ante la
incomparecencia de las partes
a) Si una de las partes no
concurriese, se procederá a la recitación dentro de los diez (10) días
siguientes, conforme a lo establecido en el punto 2.6.1. del presente título. No
obstante, se confeccionará el "Acta de Audiencia y/o examen médico", en la que
se dejará asentado la parte que se presentó a la audiencia, y aquella que no
concurrió.
b) A la segunda incomparecencia de
una de las partes se procederá al archivo del expediente, dejando asentado en el
mismo tal circunstancia.
2.6.3.- Audiencia y/o Examen Médico
A la audiencia y/o examen médico
deberán concurrir el Médico del Trabajo del Empleador y el postulante.
Todos los concurrentes a la misma
deberán ser identificados, mediante exhibición de los documentos de identidad.
Los profesionales se acreditarán como
tales mediante la presentación del carnet o la matrícula correspondiente.
2.6.4.- Comienzo de la Audiencia
Luego de la identificación de los
asistentes y su registro en el acta correspondiente, el médico de la Oficina de
Homologación y Visado procederá a:
a) Registrar si las tareas a
desarrollar por el postulante, que las partes describen en la Audiencia
concuerdan con aquellas mencionadas en la solicitud.
b) Completar la información sobre las
actividades laborales y los agentes de riesgo a que estará expuesto el
postulante durante la jornada laboral.
c) Controlar que figure en el
expediente toda la documentación a incorporarse.
d) Recibir los elementos faltantes en
el expediente y que fueran solicitados en la citación.
e) Dar fe en el expediente de que la
documentación presentada con la solicitud es copia fiel de la original exhibida
en la audiencia.
Para que la documentación mencionada
en la solicitud pueda ser evaluada como prueba por el médico interviniente, se
deberá exhibir los originales en el momento de efectuarse la "Audiencia y/o
examen médico".
Los estudios originales serán
devueltos con la entrega de la Conclusión Médica.
f) Corroborar que los estudios
complementarios realizados concuerden con los potenciales agentes de riesgo del
puesto de trabajo y con las recomendaciones de la normativa vigente.
2.6.5.- Examen Médico
a) El médico procederá a llevar a
cabo el examen físico del postulante, procediendo al registro de las
alteraciones anatomofuncionales que presente el postulante, estén éstas
mencionadas o no en la solicitud.
b) El médico deberá describir las
secuelas observadas con la mayor amplitud y precisión posible, tratando de
mencionar, cuando corresponda, los grados de las limitaciones funcionales
detectadas, cotejando su relación con los estudios complementarios.
c) En el caso que el postulante
dificultare el examen, se suspenderá el mismo, procediendo a emitirse la
Conclusión Médica correspondiente a la divergencia planteada.
d) Luego de realizado el examen
médico, el profesional procederá a emitir la Conclusión Médica.
2.7.- Emisión de la Conclusión Médica
2.7.1.- El médico interviniente
deberá fundamentar la confirmación de las afecciones anatomofuncionales que
presente el postulante y su relación con la solicitud, como así también la
incorporación de otras alteraciones o su inexistencia.
2.7.2.- La Conclusión Médica se
emitirá sobre la base del examen físico y/o a los estudios aportados, según el
trámite. En la Conclusión deberá figurar lo siguiente:
-
La tarea o actividad que desarrollará el
postulante.
-
Los riesgos laborales del puesto de trabajo.
-
Las secuelas incapacitantes detectadas, estén
éstas mencionadas o no en la solicitud o difieran con la misma, y las
limitaciones funcionales que provocan, si correspondiese.
-
A cada una de las secuelas incapacitantes se le
deberá indicar el código OMS según el CIE 10.
-
Los estudios complementarios que avalen las
secuelas.
-
Los antecedentes del postulante.
-
La argumentación sobre la Conclusión Médica.
En la Conclusión no se calculará el
porcentaje de incapacidad laboral que generen las secuelas incapacitantes del
postulante.
2.7.3.- Cuando del resultado del
trámite, el profesional designado no constate las secuelas enunciadas en la
solicitud, por inexistencia de las mismas o por deficiente estudio del
postulante, deberá dejar constancia de ello en la Conclusión, no avalando las
secuelas expuestas en la solicitud.
2.7.4.- Las Conclusiones de los
trámites de Visado deberán estar firmadas por el Médico de la Oficina, no siendo
necesarias las firmas del Empleador y del postulante.
2.7.5.- En las Conclusiones de los
trámites de Fiscalizado deberán constar las firmas del Médico del Trabajo, del
postulante y del Médico de la Oficina.
2.7.6.- En aquellos casos en que
alguna de las partes manifieste su disconformidad con el resultado de la
Conclusión, podrá incorporar al expediente un escrito al respecto, con el
exclusivo fin de dejar constancia de ello en el actuado.
2.8.- Notificación
2.8.1.- Visado
La notificación se realizará cuando
un representante del Empleador concurra a retirar la Conclusión Médica o, en su
defecto, mediante envío postal, y se efectuará mediante sobre cerrado dirigido
al servicio médico del Empleador.
El Empleador, a través de su servicio
médico, será el encargado de entregar al postulante una copia de la Conclusión
Médica.
2.8.2.- Fiscalizado
La notificación se realizará a las
partes en el momento de la emisión de la Conclusión Médica mediante la entrega
de sendas copias.
Con la firma y la entrega a las
partes de la copia de la Conclusión Médica, se considerará que las partes fueron
fehacientemente notificadas de la misma.
2.8.3.- En las notificaciones de las
Conclusiones Médicas en donde no se comprobaron las secuelas incapacitantes
denunciadas en la solicitud del trámite, deberá figurar el siguiente texto:
"Señor Empleador: se le notifica que
la exclusión prevista en el inciso b) del apartado 3º del artículo 6º de la Ley
Nº 24.557 no es aplicable a las afecciones mencionadas en la Solicitud de
Intervención del presente trámite que no figuran en esta Conclusión Médica, por
no haber sido corroboradas por la Oficina de Homologación y Visado".
2.9.- Archivo
El expediente se archivará en la
Oficina de Homologación y Visado que haya iniciado el mismo.
3.- TRAMITE PARA EL REGISTRO DE LOS
EXAMENES MEDICOS periódicos, previo a un cambio de tarea, posterior a una
ausencia prolongada y de egreso.
Los trámites para registrar estos
Exámenes Médicos en Salud se iniciarán y tramitarán de igual forma que los
descriptos en el Punto 2 del presente título (Trámite para el visado o
fiscalizado de los Exámenes Médicos Preocupacionales).
A esos efectos, para los trámites
correspondientes a estos Exámenes Médicos, deberá interpretarse que se hace
referencia al Trabajador cada vez que el Punto 2 del presente título menciona al
Postulante.
Cuando el trámite lo inicie la
Aseguradora, deberá interpretarse que se hace referencia a ella, cada vez que el
Punto 2 del presente título menciona al Empleador.
Los pasos especiales descriptos a
continuación deben considerarse como agregados al procedimiento general que
figura en el punto mencionado precedentemente.
2.1.- Iniciación
Punto 2.1.2: El trámite podrá ser
iniciado por la Aseguradora o por el Empleador, según lo establecido por la
normativa vigente respecto de la responsabilidad en la realización del Examen
Médico en Salud que pretenda registrarse.
La Solicitud de Intervención deberá
ser firmada por el Médico del Trabajo del Empleador o, en caso de iniciarlo la
Aseguradora, por el representante del Área de Medicina del Trabajo de la misma.
2.3.- Armado del expediente
El Administrativo de la Oficina de
Homologación y Visado deberá realizar el siguiente procedimiento en oportunidad
de ingresar la documentación:
2.3.1.- Recibir el original y copia
del formulario de "Solicitud de Intervención" presentado, en mano o por servicio
postal, por el Empleador o la Aseguradora.
2.3.2.- Sellar y fechar el original y
copia de la "Solicitud de Intervención".
2.3.3.- Asignar número de expediente
a la solicitud ingresada. La numeración deberá ser integrada por:
-
Los tres primeros dígitos que identifican a la
Oficina de Homologación y Visado (la letra por el distrito federal y el
número por la dependencia).
-
Las letras "E" como identificación de un trámite
de Registrado como consecuencia del resto de los Exámenes Médicos en Salud.
-
Los cinco siguientes a partir del 00001 que
identifican al número de expediente. Se mantendrá una numeración
independiente para el tipo de trámite descripto.
-
"/" (barra).
-
Los cuatro últimos al año de emisión.
Ejemplo:
2.6.- Fiscalizado. 2.6.1.- Citación.
Se citará a la Aseguradora o al
Empleador según corresponda. El iniciador del trámite será el encargado de
comunicar al trabajador la fecha de la citación y de su traslado hasta la
Oficina.
2.8.- Notificación
La misma se realizará al Empleador o
a la Aseguradora según corresponda.
En los trámites iniciados por la
Aseguradora en los que se realice el visado de los exámenes médicos en salud,
ésta será la encargada, a través del Area de Medicina del Trabajo, de entregarle
al trabajador una copia de la Conclusión Médica.
2.8.3.- En estos trámites, cuando no
se corrobore una afección mencionada en la Solicitud de Intervención, no se
incorporará a las notificaciones de las Conclusiones Médicas el texto mencionado
en el punto de referencia.
ANEXO II (derogado por
resolución 1556/09 SRT)
|
ANEXO II
FORMULARIOS
E INSTRUCTIVOS PARA INCAPACIDADES LABORALES |
FORMULARIO A


INSTRUCTIVO FORMULARIO A
Solicitud de Intervención
El formulario debe ser completado por
la Aseguradora/Empleador Autoasegurado que formalice ante la Oficina de
Homologación y Visado la Solicitud de Intervención.
1. Consignar la localidad y el número
de Oficina a la cual se presenta la Solicitud.
2. Fecha: La de confección.
3. Expediente Nº: Será consignado por
la OHV.
4. Motivo de la presentación: Debe
consignarse con una cruz el motivo que origina la solicitud de intervención
según la Ley de Riesgos del Trabajo y su reglamentación.
5. Datos de la Aseguradora/Empleador
Autoasegurado: completar los datos requeridos.
6. Datos del damnificado: completar
según los datos requeridos.
7. Datos del Empleador: completar
según los datos requeridos
8.Datos del Siniestro:
-
Accidente de trabajo / In-itinere / Enfermedad
Profesional: Marcar con una cruz el siniestro del cual se trata.
-
Fecha del siniestro: Consignar la fecha en que
ocurrió el accidente de trabajo. En el caso de tratarse de una enfermedad
profesional, indicar la fecha de la primera manifestación invalidaste.
-
Hora de inicio de la jornada – hora del
accidente. Consignar en el caso en que el siniestro sea un accidente de
trabajo.
-
Lugar del accidente: completar.
-
Breve relato de las circunstancias: completar.
9.Firma y sello del solicitante:
Consignar el cargo o función de la persona que efectúa la presentación por parte
de la Aseguradora/Empleador Autoasegurado.
FORMULARIO B

|
CUIL Nº:
|
Hoja 2/3 |
|
Cálculo de la Incapacidad
preexistente:…......................................................................…
………….......................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………..................
Accidente de Trabajo: SI / NO
Enfermedad Profesional: SI / NO
Estudios complementarios y/o
documentación que avale las lesiones: …........................
………................................................................................................................................
………................................................................................................................................
………................................................................................................................................
Diagnóstico/s del
siniestro:…............................................................................................
………................................................................................................................................
Secuelas Incapacitantes:
…................................................................................................
……....................................................................................................................................
……....................................................................................................................................
….................................................................
Código OMS (CIE10):…...............…………
Dificultades para las tareas
habituales (describir):
…….................................................…
…….................................................................................................................................…
Prestaciones en especie
otorgadas:
….............................................................................…
………………………………………....………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………….
Prestaciones en especie a
brindar:
…..............................................................................…
…............................................................................................…….....................................
|

INSTRUCTIVO FORMULARIO B
Acuerdo para determinar la Incapacidad Laboral
Permanente Parcial Definitiva
OBJETIVO: Registrar el acuerdo entre
las partes para Homologación de las Incapacidades Laborales Permanentes
Parciales Definitivas.
EMISIÓN: Estará a cargo de la
Aseguradora/Empleador Autoasegurado.
Contenido:
1. Lugar y fecha: Indicar la
localidad, día, mes y año en que se realice.
2. Siniestro Nº: Número otorgado por
la Aseguradora/Empleador Autoasegurado.
3. Fecha de siniestro: Día, mes y año
de ocurrido el siniestro.
4. Fecha del cese de la I.L.
Temporaria y Motivo del cese: fecha y explicar el por qué.
5. Fecha del cese de la I.L.
Permanente Provisoria y Motivo del cese: fecha y explicar el por qué.
6. Aseguradora/Empleador
Autoasegurado: completar los datos solicitados.
7. Empleador: completar los datos
solicitados.
8. Trabajador: completar los datos
solicitados.
9. Agentes de Riesgos: indicar los
existentes en el puesto de trabajo en el que se desempeñaba y en el caso de
existir un cambio de actividad, mencionar a cuales estaría expuesto en el nuevo
puesto.
10. Preexistencias: mencionar las
secuelas que presenta el trabajador.
11.CUIL Nº: indicar el del
damnificado por si hay desglose de hojas.
12. Cálculo Incapacidad preexistente:
hacer el cálculo correspondiente.
13. Accidente de Trabajo / Enfermedad
Profesional: marcar lo que corresponda.
14. Estudios complementarios: los
efectuados, fechas y resultados de los mismos.
15. Diagnóstico del siniestro:
Indicar las lesiones ocurridas en el mismo.
16. Secuelas Incapacitantes:
especificar las que presenta al momento de efectuar el acuerdo y el código de la
CIE 10 de la OMS.
17. Dificultades para las Tareas
Habituales (Explicarlas): Detallar en que consisten las dificultades y para que
tareas.
18. Prestaciones en especie: aclarar
cuales fueron otorgadas y las que deben seguir brindándose.
19. CUIL Nº: indicar el del
damnificado por si hay desglose de hojas.
20. INCAPACIDAD: Colocar el valor de
la incapacidad hallado.
21. Factores de Ponderación:
mencionar los evaluados.
22. Incapacidad Total: indicar
porcentaje otorgado.
23. Incapacidad Integral: indicar el
porcentaje hallado.
24. Se conviene en iniciar….: marcar
lo que opine el damnificado.
25. Firmas: del responsable del Área
Médica de la Aseguradora/ Autoasegurada o Prestador autorizado, del damnificado,
del asesor médico del damnificado (si se hubiera designado algún profesional).
NOTA : Las partes deben inicialar
cada hoja.
FORMULARIO C
|
SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS
DEL TRABAJO
EVALUACIÓN DE LA INCAPACIDAD
LABORAL PERMANENTE PROVISORIA
Datos a completar por la
Aseguradora o el Empleador Autoasegurado |
|
Hoja 1/3 |
|
Lugar:…………………………………..
Siniestro
Nº:…..................................…...
Fecha del cese de la I.L.
Temporaria: / / |
Fecha: / /
Fecha del siniestro: / /
Motivo del cese: ………………… |
|
Fecha de registración previa
de la I.L. Permanente Provisoria: / / |
|
ASEG./EMPL.
AUTOASEG.:…........................ …............ Código Nº:
…...........
EMPLEADOR:
…............................................................ CUIT
Nº:…............................
Domicilio:
….................................................... Localidad:
…..........................................
Provincia:
…........................ CP: …............. Tel:
…............................ CIIU Nº: ………..
DAMNIFICADO:
….......................................................................................................
Doc. de Identidad (tipo y
Nº): …...........................................CUIL Nº:
…........................
Domicilio:
….....................................................................
Localidad: …..........................
Provincia:
….................................................. CP:
…................ Tel: ….............................
Miembro superior hábil:
…................ Edad: …....... Fecha de nacimiento: …. / …. / ….. |
|
Tarea habitual:
….......................... CIUO Nº: ….............. Tarea actual:
….......................
Agentes de Riesgo en el
puesto del trabajo: ……………………………….……..………
……………………………………………………………………………………………
Preexistencias:
(Preocupacional / Dictámenes / Sentencias)
…..........................................
…………………………………………………………………………………………..
…………….........…….......................................................................................................
|
|
CUIL N° :
|
Hoja 2/3 |
|
Cálculo de la Incapacidad
preexistente:
…............................................................................
…………............................................................................................................................
Accidente de Trabajo: SI / NO
Enfermedad Profesional: SI / NO
Estudios complementarios y/o
documentación que avale las lesiones: …................................
………................................................................................................................................
………................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………........................
Diagnóstico/s del siniestro:
………...............................……………………………….................
………................................................................................................................................
Secuelas Incapacitantes:
….................................................................................................
……………………………………………………………………………………………........................
…………………………………………………………………………………………….......................
…..................................................................
Código OMS (CIE10): ….......…..………….....
Dificultades para las tareas
habituales
(describir):….............................................................
…………............................................................................................................................
Prestaciones en especie
otorgadas:
…...............................................................................
………………………………………........…………………………………………....…...................
…………………………………………………………………………………………….....................
Prestaciones en especie a
brindar:
…............………….......................................................
……………………………………………………………………………………………....................
|

INSTRUCTIVO FORMULARIO C
Evaluación de la Incapacidad Laboral Permanente
Provisoria
OBJETIVO: Registrar las Incapacidades
Laborales Permanentes ante la Oficina de Homologación y Visado.
EMISION: Estará a cargo de la
Aseguradora/Empleador Autoasegurado.
Contenido:
1. Lugar y fecha: Indicar la
localidad, día, mes y año en que se realiza.
2. Siniestro Nº: Número otorgado por
la Aseguradora/Empleador Autoasegurado.
3. Fecha de siniestro: Día, mes y año
de ocurrido el siniestro.
4. Fecha del cese de la I.L.
Temporaria y Motivo del cese: Día, mes y año y explicar el por qué.
5. Fecha de la revisión previa de la
I.L. Permanente Provisoria: Día, mes y año.
6. Aseguradora/Empleador
Autoasegurado: completar los datos solicitados
7. Empleador: completar los datos
solicitados.
8. Trabajador: completar los datos
solicitados.
9. Agentes de Riesgo: indicar los
existentes en el puesto de trabajo en el que se desempeñaba y en el caso de
existir una autorización para realizar una actividad laboral, mencionar a cuales
estaría expuesto en el nuevo puesto.
10. Preexistencias: mencionar las que
presenta el trabajador.
11. CUIL Nº: indicar el del
damnificado por si hay desglose de hojas
12. Cálculo de Incapacidad
preexistente: hacer el cálculo correspondiente.
13. Accidente de Trabajo / Enfermedad
Profesional: marcar lo que corresponda.
14. Estudios complementarios:
mencionar los efectuados, fechas y sus resultados.
15.Diagnóstico del siniestro y
Secuelas Incapacitantes: Indicar las lesiones ocurridas en el mismo, especificar
las que presenta al momento de efectuar el acuerdo y el código de la CIE 10 de
la OMS.
16 Dificultades para las Tareas
Habituales (Explicarlas): Detallar en que consisten las dificultades.
17. Prestaciones en especie: aclarar
cuales se otorgadas y mencionar las que recibirá al damnificado luego de la
presente evaluación de la incapacidad provisoria (si correspondiere).
18. CUIL Nº: indicar el del
damnificado por si hay desglose de hojas
19. INCAPACIDAD: Colocar el valor de
la incapacidad hallado.
20. Factores de Ponderación: indicar
los considerados.
21. Incapacidad incremental: indicar
la hallada.
22. Se conviene en iniciar …: marcar
lo que corresponda.
23. Firmas: del responsable del Área
Médica de la Aseguradora/ Empleador Autoasegurado o Prestador autorizado, del
damnificado, del asesor médico del damnificado (si se hubiera designado algún
profesional).
_________
NOTA : Las partes deben inicialar
cada hoja.
FORMULARIO D
|
CONSTANCIA DE DOCUMENTACION
INCORPORADA |
|
Expediente Nº: |
Fecha:
|
|
|
TIPO |
PRESENTADA |
A PRESENTAR |
|
1 |
Solicitud de Intervención |
|
|
|
2 |
Documento de Identidad del
Damnificado |
|
|
|
3 |
Poder o Autorización de la
Aseguradora/Emp.Autoaseg. |
|
|
|
4 |
Historia Clínica de la
contingencia |
|
|
|
5 |
Estudios Complementarios |
|
|
|
6 |
Denuncia de la Contingencia
por el empleador o el trabajador |
|
|
|
7 |
Notificación del Cese de la
I.L.T. |
|
|
|
8 |
Notificación de la
Incapacidad al trabajador y al empleador |
|
|
|
9 |
Acuerdo para Homologar una
I.L.P. Parcial Definitiva |
|
|
|
10 |
Evaluación de la I.L.P.
Provisoria |
|
|
|
11 |
Historia Cínica Laboral del
trabajador |
|
|
|
12 |
Exámenes Médicos en Salud |
|
|
|
13 |
Dictámenes de Incapacidad
previos |
|
|
|
14 |
Relevamiento de Agentes de
Riesgo |
|
|
|
15 |
Estudio de Contaminantes
Laborales |
|
|
|
16 |
Informe del Área de
Prevención sobre el ámbito laboral |
|
|
|
17 |
Otros: |
|
|
|
18 |
Otros:
|
|
|
NOTA: Se le notifica que deberá
presentar la documentación faltante marcada como "a presentar" en un plazo de 48
hs. a partir de la fecha de iniciado el presente trámite
…………………………………………………
OFICINA DE HOMOLOGACION Y VISADO
FORMULARIO E

|
EXPEDIENTE N°: …………………. |
Hoja 2/2
|
|
Notificamos a Ud. que:
Deberá presentarse / la
Oficina de Homologación se presentará, el día / /, a las …....……. horas
en ………………………………………………………………………
para Audiencia y/o Examen Médico
dispuesto por la Ley 24.557, en virtud de la Solicitud de Intervención
de ésta Oficina de Homologación y Visado. Asimismo, se le INTIMA a
presentar los antecedentes del caso y en especial:
..................................................................................
Bajo apercibimiento de
resolver la cuestión con los elementos existentes en el expediente
(Art.13, Dto. 717/96, Ley 24.557)
………………………………………………………………………................ |
|
Firma |
Aclaración |
Sello |
INSTRUCTIVO FORMULARIO E
Notificación para Audiencia y/o examen médico
Objetivo: Citar fehacientemente a las
partes, para efectuar la audiencia y/o examen médico e intimarlas a presentar
los antecedentes del caso.
Emisor: El emisor de este formulario
es la Oficina de Homologación y Visado.
Contenido:
1) Oficina de Homologación y Visado
Nro.: consignar el número de la Oficina de que se trate.
2) Fecha: indicar la fecha de
emisión.
3) Localidad: consignar la localidad
donde se encuentra constituida la Oficina de Homologación y Visado.
4) Expediente Nº: indicar el número
de expediente.
5) Parte a notificar: Indicar a quien
está dirigida la notificación
6) Motivo de intervención de la
Oficina de Homologación y Visado: consignar según la
7) Solicitud de Intervención.
8) Datos del damnificado: Completar
todos los datos requeridos.
9) Datos de ASEGURADORA/EMPLEADOR
AUTOASEGURADO: Completar todos los datos requeridos.
10) Datos del empleador: Completar
todos los datos requeridos.
Deberá presentarse / la Oficina de
Homologación y Visado se presentará: tachar lo que no corresponda.
11) Indicar el día, mes, año y hora
en que el notificado deberá presentarse en la Oficina de Homologación y Visado,
o en que la Oficina de Homologación y Visado se constituirá en el domicilio del
damnificado. Se consignará asimismo la documentación que deba presentarse.
12) La Notificación debe ser firmada
por el Coordinador de la Oficina de Homologación y Visado.
FORMULARIO F


INSTRUCTIVO FORMULARIO F
Acta de Audiencia y/o Examen Médico para
Incapacidades Laborales Permanentes
Objetivo: Dejar constancia de lo
actuado en cada Audiencia y/o Examen Médico.
Emisor: la Oficina de Homologación y
Visado.
Contenido:
1) Oficina de Homologación y Visado
Nro.: consignar el número de la Oficina de que se trate.
2) Localidad: Lugar donde se
encuentra constituida la Oficina.
3) Fecha: indicar la fecha de
emisión.
4) Expediente Nº: indicar el número
de expediente.
5) Fecha de Solicitud de
Intervención: la del ingreso de la Solicitud a la Oficina.
6) Fecha de la evaluación o del
acuerdo: la registrada en el formulario.
7) Damnificado: Completar todos los
datos solicitados en el formulario.
8) Tarea, Código y Antigüedad:
consignar la del damnificado.
9)ASEGURADORA/EMPLEADOR
AUTOASEGURADO: Completar los datos.
10) EMPLEADOR: Completar todos los
datos solicitados en el formulario.
11) Audiencia: Consignar los datos
que se solicitan.
12) Cese de la ILT o de la ILP:
mencionar la indicada por la ART/Empl. Autoaseg.
13) Incapacidad otorgada por …:
transcribir lo estimado por la Aseguradora
14) Expediente Nº: Indicar el número
ante eventuales desgloses de la hoja.
15)Examen físico: Realizar la
descripción amplia de las anomalías.
16) Estudios complementarios y/o
documentación presentados: Consignar los estudios, prácticas y/o interconsultas
presentados y los datos relevantes de los mismos.
17) Diagnóstico : Detallar el
diagnóstico, sin omitir el Código OMS..
18) Preexistencias: completar los
datos requeridos.
19) Dificultad para desarrollar la
tarea: especificar los motivos.
20) Acuerdo para Homologar o
Evaluación de la ILP Provisoria: emitir la opinión sobre si cumple con la Ley N°
24.557.
21) Emplazamiento a la
Aseguradora/Empleador Autoasegurado: Detallar los estudios y/o prácticas que
deba efectuar la Aseguradora/Empleador Autoasegurado o la documentación faltante
que deba presentar, a criterio de la Oficina. Indicar el plazo otorgado para la
entrega de los mismos.
22) Observaciones de la ART/Empl.
Autoaseg. o del Damnificado: Se registrará las manifestaciones de su conformidad
o disconformidad con lo actuado.
23) Próxima Audiencia o fecha de
decisión: Consignar lugar, fecha y hora a realizarse.
NOTA : firma y aclaración de ambas
hojas por los asistentes a la audiencia.
FORMULARIO G


INSTRUCTIVO FORMULARIO G
Conclusión Médica para la Homologación de
Incapacidades Laborales Permanentes Parciales
Definitivas
Objetivo: Establecer con fundamentos
técnicos la Homologación del Acuerdo a que han arribado las partes sobre la
Incapacidad Laboral Permanente Parcial Definitiva.
Emisor: La Oficina de Homologación y
Visado.
Contenido:
-
Oficina de Homologación y Visado Nro.: consignar
el número de la OHV.
2) Fecha: la de emisión del
formulario.
3) Expediente Nº: indicar el número
de expediente.
4) Fecha de Solicitud de
Intervención: la del ingreso de la Solicitud a la Oficina.
5) Fecha del acuerdo: la registrada
en el formulario.
6) DAMNIFICADO: completar los datos
requeridos.
7) ART/EMPLEADOR AUTOASEGURADO:
completar los datos requeridos.
8) EMPLEADOR: Completar los datos
correspondientes.
9) Fundamentos: consignar los datos
que figuran en este ítem y todos los elementos tenidos en cuenta para obtener la
conclusión objeto de la decisión (en enfermedad profesional, especialmente el
agente y la actividad laboral).
10) Cese de la ILT o de la ILP:
mencionar la indicada por la ART/Empl. Autoaseg.
11) Incapacidad otorgada por ...:
transcribir lo estimado por la Aseguradora
12) Examen Físico: indicar la fecha
de realización y los datos que fundamente la Conclusión.
13) Diagnóstico: especificar la
lesión y la secuela con el código OMS.
14) Preexistencias: indicar las
mismas y la incapacidad que generan.
15) Dificultad para ….: aclarar en
que dificultan las secuelas la tarea a desarrollar.
16) Acuerdo para Homologar: emitir
opinión sobre el acuerdo.
17) Emplazamiento: mencionar lo
solicitado y el cumplimiento por parte de la ART.
18) Contingencias: Señalizar una de
las posibles.
CALCULO DE INCAPACIDAD (según el
Acuerdo presentado)
19) Preexistencia y Capacidad
Restante: indicarlas, si corresponde.
20) Lesiones: mencionar las lesiones
ponderadas por la Aseguradora.
21) Factores de ponderación y
Porcentaje Final: consignar la indicado por la ART.
22) Incapacidad Integral: consignar
la indicado por la ART.
23) Prestaciones en especie:
Consignar las otorgadas y si correspondiera, las que se brindarán (tratamiento
médico, quirúrgico y/o fisiokinésico, provisión de prótesis, recalificación
profesional), según lo mencionado en el Acuerdo.
24) Conclusión : Se deberá definir en
virtud de los fundamentos presentados si la OHV homologa o no el acuerdo de las
partes, mencionando los motivos.
25) Firma con aclaración y sello de
los integrantes de la Oficina de Homologación y Visado.
FORMULARIO H


INSTRUCTIVO FORMULARIO H
Conclusión Médica para la Registración de las
Incapacidades Laborales Permanentes Provisorias
Objetivo: Establecer con fundamentos
técnicos la incapacidad laboral, tanto física como psíquica del damnificado o el
carácter laboral del accidente o profesional de la enfermedad.
Emisor: En todos los casos el emisor
de este formulario es la Oficina de Homologación y Visado.
Contenido:
-
Oficina de Homologación y Visado Nro.: consignar
el número de la OHV.
-
Fecha: la de emisión del formulario.
-
Expediente Nº: indicar el número de expediente.
4) Fecha de Solicitud de
Intervención: la del ingreso de la Solicitud a la Oficina.
-
Fecha de la evaluación: la registrada en el
formulario.
6) DAMNIFICADO: completar los datos
requeridos.
7) ART/EMPLEADOR AUTOASEGURADO:
completar los datos requeridos.
8) EMPLEADOR: Completar los datos
correspondientes.
9) Fundamentos: consignar los datos
que figuran en este ítem y todos los elementos tenidos en cuenta para obtener la
conclusión objeto de la decisión (en enfermedad profesional, especialmente el
agente y la actividad laboral).
10) Cese de la ILT o Revisión de la
ILP: mencionar la indicada por la ART/Empl. Autoaseg. y los motivos.
11) Incapacidad otorgada por ...:
transcribir lo estimado por la Aseguradora
12) Examen Físico: fecha y los datos
que fundamente la Conclusión.
13) Diagnóstico: especificar la
lesión y la secuela con el código OMS.
14) Preexistencias: indicar las
mismas y la incapacidad que generan.
15) Dificultad para ….: aclarar en
que dificultan las secuelas la tarea a desarrollar.
16) Evaluación de ILP Provisoria:
emitir opinión sobre la misma.
17) Emplazamiento: mencionar lo
solicitado y el cumplimiento por parte de la ART.
18) Contingencias: Señalizar una de
las posibles.
CALCULO DE INCAPACIDAD (según el
Acuerdo presentado)
19) Preexistencia y Capacidad
Restante: indicarlas, si corresponde.
20) Lesiones: mencionar las lesiones
ponderadas por la Aseguradora.
26) Factores de ponderación y
Porcentaje Final: consignar la indicado por la ART.
27) Incapacidad Integral: consignar
la indicado por la ART.
21) Prestaciones en especie:
Consignar las otorgadas y si correspondiera, las que se brindarán (tratamiento
médico, quirúrgico y/o fisiokinésico, provisión de prótesis, recalificación
profesional), según lo mencionado en la Evaluación.
22) Conclusión : Se deberá definir en
virtud de los fundamentos presentados si la OHV procede a registrar o no la
evaluación sobre la ILP Provisoria, mencionando los motivos.
FORMULARIO I

INSTRUCTIVO FORMULARIO I
Carátula de Expediente
Objetivo
Registrar la información del inicio
del Expediente.
Emisor
Oficina de Homologación y Visado.
Original: Para el expediente.
Contenido
1. Oficina de Homologación y Visado
Nº: consignar el número de la OHV de que se trate.
2. Localidad: La correspondiente a la
OHV.
3. Fecha: Fecha de apertura del
Expediente.
4. CARATULA DE EXPEDIENTE Nº: Número
de Expediente asignado.
5. Folios iniciales: Cantidad de
folios que contenga la presentación.
6. Damnificado: Completar los datos
requeridos.
7. Aseguradora/Emp. Autoaseg.:
Completar los datos requeridos.
8. Empleador: Completar los datos
requeridos.
9. Tipo de Trámite Solicitado:
Indicar el que corresponda.
10. Expediente asignado al Doctor:
Nombre del profesional que tendrá a su cargo el expediente.
11. Observaciones: de existir
indicarlas en este espacio.
FORMULARIO J
|
OFICINA DE HOMOLOGACION Y
VISADO Nº |
|
LISTA DE CHEQUEO DE
DOCUMENTACION A INCORPORAR |
|
Expediente Nº: |
|
Nº |
TIPO |
PRESENTADA |
|
1 |
Solicitud de Intervención |
|
|
2 |
Documento de Identidad del
Damnificado |
|
|
3 |
Poder o Autorización de la
Aseguradora/Emp.Autoaseg. |
|
|
4 |
Historia Clínica de la
contingencia |
|
|
5 |
Estudios Complementarios |
|
|
6 |
Denuncia de la Contingencia |
|
|
7 |
Notificación del Cese de la
I.L.T. |
|
|
8 |
Notificación de la
Incapacidad al trabajador y empleador |
|
|
9 |
Acuerdo para Homologar una
I.L.P. Parcial Definitiva |
|
|
10 |
Evaluación de la I.L.P.
Provisoria |
|
|
11 |
Historia Cínica Laboral del
Trabajador |
|
|
12 |
Exámenes Médicos en Salud |
|
|
13 |
Dictámenes de Incapacidad
previos |
|
|
14 |
Relevamiento de Agentes de
Riesgo |
|
|
15 |
Estudio de Contaminantes
Laborales |
|
|
16 |
Informe del Área de
Prevención sobre el ámbito laboral |
|
|
17 |
Otros :
|
|
INSTRUCTIVO FORMULARIO J
Lista de Chequeo de Documentación a incorporar
OBJETIVO: Constituir una guía de
ayuda a fin de permitir el control de la incorporación de documentación, con el
detalle de las fechas en que se produjo dicha agregación.
EMISION: Estará a cargo de la Oficina
de Homologación y Visado.
Contenido:
1. Oficina de Homologación y Visado
Nº: Indicar el de la OHV correspondiente.
2. Expediente Nº: indicar el número
correspondiente.
3. Presentada: indicar la fecha en
que se incorpora la documentación faltante.
4. Otros: para agregar otros
documentos vinculados con el expediente, no enumerados previamente.
FORMULARIO K

INSTRUCTIVO FORMULARIO K
Constancia del Rechazo de la
Solicitud de Intervención
Objetivo
Constancia escrita que se envía a la
Aseguradora / Empleador Autoasegurado informando el rechazo del trámite
presentado por la carencia de documentación.
Emisor
Oficina de Homologación y Visado.
Contenido
1. Fecha: la correspondiente a la de
emisión del formulario.
2. Expediente Nº: referencia al
trámite.
3. Aseguradora/Emp. Autoasegurado:
completar con los datos solicitados.
4. Damnificado: completar datos
solicitados.
5. CUIL Nº: indicar el del
damnificado.
6. Documentación faltante: indicar en
el casillero correspondiente, la documentación que falte para la continuidad del
trámite. En caso de no figurar dentro de los indicados, agregar indicando
expresamente la documentación.
|
ANEXO III
FORMULARIOS
E INSTRUCTIVOS PARA EXAMENES MEDICOS EN SALUD |
FORMULARIO 1
NOTA DEL EMPLEADOR
|
Lugar y Fecha:
…………..
Sres. Oficina
de Homologación y Visado
Tenemos el
agrado de dirigirnos a Uds., con el fin de remitirles la documentación
para iniciar un trámite de Visado/Fiscalizado del examen médico en salud
que se acompaña y a su vez, para informales que el abajo firmante en
representación de la empresa/aseguradora, con domicilio en
………………………………….., autoriza al Dr. ………...………………………………………………………………………….,
con Matrícula Profesional N° …………………………. y Matrícula como Médico del
Trabajo N° ………………. , DNI/LE/LC N° ……………………… , a gestionar y rubricar los
formularios que correspondan como parte de la firma mencionada
precedentemente, en todos los trámites necesarios para registrar las
secuelas incapacitantes detectadas en los exámenes médicos en salud.
Se adjuntan a
la presente:
-
Solicitud
de intervención
-
Fotocopia
del DNI del postulante
-
Protocolo
del examen físico
-
Protocolos
y medios gráficos de estudios complementarios de rutina y sobre los
Agentes de Riesgo
-
Antecedentes de incapacidades sobre el postulante
-
Aptitud
emitida por el Médico del Trabajo
-
Notificación de las secuelas al postulante
|
|
|
Firma y sello:
Aclaración:
DNI/LE/LC:
Cargo: |
FORMULARIO 2

|
CUIL Nº: HOJA 2/2
SECUELAS ANATOMOFUNCIONALES
CON SUS LIMITACIONES/OTROS HALLAZGOS:
a)
...........................................................................................................……………
……………………………………………………………….
Código OMS: ...........................
b)
........................................................................……………………………………......
……………………………………………………………….
Código OMS: ...........................
c)
.............................................……..…………......................……………………….......
…....………………………………………………………….
Código OMS: ...........................
d)
..........................…………………..................................................….......................
…………………………………………………………….
Código OMS: ...........……..............
e)
…………………................................................................................…………………
………………….………………………………………......
Código OMS: ...............…...........
Estudios aportados (que
confirman las secuelas/hallazgos):
....................................…….
......................................................................................................................................…
......................................................................................................................................…
Antecedentes de Incapacidades
previas:
......................................................................…....
......................................................................................................................................…
...................................................................................................................………………..
|
|
……………………………
Médico del Trabajo del
Empleador |
………………………..
Trabajador |
……………………………
Médico del Trabajo de la
Aseg. / Emp.Autoaseg. |
INSTRUCTIVO FORMULARIO 2
Solicitud de Registro de Secuelas Incapacitantes
reveladas en los Exámenes Médicos en Salud
OBJETIVO: Registrar en la solicitud
los datos de las partes y las secuelas incapacitantes detectadas en los Exámenes
Médicos en Salud.
EMISION: Estará a cargo del Empleador
o de la Aseguradora/Empleador Autoasegurado.
Contenido:
1. Lugar y fecha: Indicar la
localidad, día, mes y año en que se realice.
2. "...realizado con fecha...": Fecha
en que se realizó el examen o de los últimos estudios complementarios.
3. Trámite solicitado: marcar el que
corresponda (en el caso que la secuela requiera comprobarse con un examen
físico, se deberá marcar el Fiscalizado).
4. Tipo de examen: marcar el que
corresponda.
5. Trabajador: completar los datos
solicitados.
6. Empleador: completar los datos
solicitados.
7. Aseguradora/Empleador
Autoasegurado: completar los datos solicitados
8. Tarea: mencionar el puesto o
actividad que desarrolla/rá el trabajador en la empresa y para el cual se le
otorgó la "aptitud" en el examen.
9. Agentes de Riesgo: indicar todos
los existentes en el puesto laboral.
10. CUIL Nº: para el caso de desglose
del expediente
11. Secuelas Anátomofuncionales con
sus limitaciones: Indicar el nombre de las secuelas y el grado de limitación.
12. Estudios aportados: mencionar los
estudios que acompañan a la solicitud y que demuestran las secuelas enunciadas
en la presentación.
13.Antecedentes: mencionar las
Incapacidades previas al examen preocupacional que figuren en Dictámenes
anteriores, el número de los mismos y el Organismo emisor.
14.Firmas: del Médico del Trabajo del
Empleador, del trabajador y del Médico del trabajo de la Aseguradora / Empleador
Autoasegurado.
FORMULARIO 3

FORMULARIO 4

FORMULARIO 5
|
CONSTANCIA DE DOCUMENTACION
INCORPORADA |
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Expediente Nº: |
Fecha: |
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TIPO |
PRESENTADA |
A PRESENTAR |
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1. |
Solicitud de Registración |
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2. |
Nota del empleador |
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3. |
Documento de Identidad del
Damnificado |
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4. |
Ficha de Examen Físico |
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5. |
Protocolos de los estudios
complementarios |
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6. |
Registros gráficos de los
estudios complementarios |
|
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7. |
Notificación de los hallazgos
al Trabajador |
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|
8. |
Aptitud otorgada por el
Médico del Trabajo |
|
|
|
9. |
Exámenes Médicos en Salud
previos |
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10 |
Dictámenes de Incapacidades
previos |
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|
11. |
Otros |
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NOTA: Se le notifica que deberá
presentar la documentación faltante marcada como "a presentar" en un plazo de 48
hs. a partir de la fecha de iniciado el presente trámite
…………………………………………………
OFICINA DE HOMOLOGACION Y VISADO
.
FORMULARIO 6

INSTRUCTIVO FORMULARIO 6
Notificación para Audiencia y/o examen médico
Objetivo: Citar fehacientemente a las
partes, para efectuar la audiencia y/o examen médico e intimarlas a presentar
los antecedentes del caso.
Emisor: El emisor de este formulario
es la Oficina de Homologación y Visado.
Contenido:
13. Oficina de Homologación y Visado
Nro.: consignar el número de la Oficina de que se trate.
14. Fecha: indicar la fecha de
emisión.
15. Localidad: consignar la localidad
donde se encuentra constituida la Oficina de Homologación y Visado.
16. Expediente Nº: indicar el número
de expediente.
17. Parte a notificar: Indicar a
quien está dirigida la notificación
18. Motivo de intervención de la
Oficina de Homologación y Visado: consignar según la Solicitud de Intervención.
19. Datos del damnificado: Completar
todos los datos requeridos.
20. Datos de ASEGURADORA/EMPLEADOR
AUTOASEGURADO: Completar todos los datos requeridos.
21. Datos del empleador: Completar
todos los datos requeridos.
22. Deberá presentarse: tachar lo que
no corresponda.
23. Indicar el día, mes, año y hora
en que el notificado deberá presentarse en la Oficina de Homologación y Visado.
Se consignará asimismo la documentación que deba presentarse.
24. La Notificación debe ser firmada
por el Coordinador de la Oficina de Homologación y Visado.
FORMULARIO 7

|
EXPEDIENTE |
HOJA 2/2 |
|
CONCLUSION MEDICA
SECUELAS ANATOMOFUNCIONALES
CON SUS LIMITACIONES/OTROS HALLAZGOS DETECTADOS:
a)…………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………… Código:………..
b)…………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………… Código............
c)………………………………………………………………………………………….………………
………………………………………………………… Código……….
d)…………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………… Código………
e)…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………. Código……...
Estudios
Complementarios (describir el tipo de estudio y la secuela): …………………..........
……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………..........................................
Antecedentes
de Incapacidades previas:………………………………………………….............
……………………………………………………………………………………………....................
Argumentación del médico de la
autoridad laboral:……………………………………….............
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………........................................... |
|
……………………………
Médico del Trabajo del
Empleador |
…………………….
Trabajador |
|
……………………………………………………………………
Médico del Trabajo de la
Aseg./Emp.Autoaseg.
………………………………………
OFICINA DE HOMOLOGACION Y
VISADO |
INSTRUCTIVO FORMULARIO 7
Exámenes Médicos en Salud
Registro de secuelas incapacitantes
Objetivo: Fijar los fundamentos
técnicos para el trámite.
Emisor: El emisor de este formulario
es la Oficina de Homologación y Visado
Contenido:
1. Oficina de Homologación y Visado
Nº: Indicar la interviniente.
2. Localidad: lugar donde está
ubicada la OHV emisora.
3. Expediente: indicar el
correspondiente.
4. Fecha: indicar la fecha de emisión
del formulario.
5. Fecha de solicitud de iniciación
del trámite: consignar la fecha de iniciación del trámite.
6. Fechas del examen: consignar la
fecha de realización del mismo.
7. Fecha de la notificación del
resultado al trabajador: fecha que figura de la notificación de los resultados
al trabajador.
8. Tramite solicitado: marcar el que
corresponda (en el caso que la secuela requiera comprobarse con un examen
físico, se deberá marcar Fiscalizado).
9. Tipo de examen: marcar el que
corresponda.
10. Trabajador: completar los datos
solicitados.
11. Empleador: completar los datos
solicitados
12. Aseguradora/Empleador
Autoasegurado: completar los datos solicitados
13. Tarea o Puesto de Trabajo:
mencionar el puesto o actividad que desarrolla/rá el trabajador en la empresa y
para el cual se le otorgó la "aptitud" en el examen.
14. Agentes de Riesgo: indicar todos
los existentes en el puesto laboral.
15. Expediente Nº: para el caso de
desglose del expediente.
16. Secuelas Anátomofuncionales con
sus limitaciones: Indicar el nombre de las secuelas y el grado de limitación.
17. Estudios aportados: mencionar los
estudios que acompañan a la solicitud y que demuestran las secuelas enunciadas
en la presentación.
18. Antecedentes: mencionar las
Incapacidades previas al examen que figuren en Dictámenes anteriores, el número
de los mismos y el Organismo emisor.
19. Argumentación del médico de la
autoridad laboral: explicar los motivos que modifiquen, confirmen o nieguen las
secuelas incapacitantes.
Firmas: del profesional de la Oficina
de Homologación y Visado y del resto de los presentes, si correspondiese.
FORMULARIO 8
|
LISTADO DE DOCUMENTACION A
INCORPORAR |
|
Expediente Nº: |
|
|
TIPO |
PRESENTADA |
|
1. |
Solicitud de Registración |
|
|
2. |
Nota del Empleador |
|
|
3. |
Documento de Identidad del
Damnificado |
|
|
4. |
Ficha de Examen Físico |
|
|
5. |
Protocolos de los estudios
complementarios |
|
|
6. |
Registros gráficos de los
estudios complementarios |
|
|
7. |
Notificación al Trabajador de
los hallazgos anatomofuncionales |
|
|
8. |
Aptitud otorgada por el
Médico del Trabajo |
|
|
9. |
Exámenes Médicos en Salud
previos |
|
|
10. |
Dictámenes de Incapacidad
previos |
|
|
11. |
Otros: |
|
FORMULARIO 9

|